腋窝下出汗有异味，可能是由于患有局部多汗症、狐臭引起。

1.局部性多汗症

患者腋下出汗有异味，可能患有局部多汗症刺激引起，因局部小汗腺分泌汗液量增加或平时不注意清洁局部卫生，导致局部皮肤过度潮湿、多汗，滋生较多细菌，细菌分解后，产生浓烈异味，称为假性狐臭，可通过清洁卫生改善。

2.狐臭

狐臭主要因大汗腺分泌物较多，分泌物质被局部细菌分解，而产生特殊的刺鼻异味。狐臭味道与普通汗液不同，狐臭一般因遗传因素和体内雄激素代谢水平过高引起，一般常规治疗无效，需通过药物或手术切除等方式根治。