子宫肌瘤常见表现为月经异常、下腹坠胀、压迫症状等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,主要由平滑肌细胞增生形成,可能与激素水平、遗传因素、干细胞突变等有关。
子宫肌瘤患者常出现经量增多、经期延长或周期缩短。黏膜下肌瘤易导致子宫内膜面积增大,引发不规则出血,严重时可致贫血。若伴随头晕乏力,需及时检查血红蛋白。临床常用宫血宁胶囊、断血流片等药物调节月经,但需排除子宫内膜病变。
肌瘤增大可引发下腹隐痛或坠胀感,尤其在经期加重。浆膜下肌瘤扭转时可能出现急性腹痛。热敷或改变体位可能缓解症状,持续疼痛需超声检查排除肌瘤变性。桂枝茯苓胶囊、丹莪妇康煎膏等中成药可辅助缓解不适。
前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急,后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。巨大肌瘤可能压迫输尿管导致肾积水。出现排尿困难或腰痛时需评估肌瘤位置,必要时行腹腔镜肌瘤剔除术。
肌瘤超过孕3个月子宫大小时,可能在下腹部触及质硬包块,活动度良好。需通过妇科检查和超声与卵巢肿瘤鉴别。无症状的小肌瘤可观察随访,增长迅速者需警惕肉瘤变可能。
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床导致不孕,妊娠期肌瘤可能红色变性引发腹痛。备孕女性需评估肌瘤大小和位置,必要时行宫腔镜肌瘤电切术。已孕者应加强监测,避免剧烈运动诱发子宫收缩。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,避免长期使用雌激素类保健品。保持适度运动如瑜伽或散步,减少高脂肪饮食摄入。若出现异常阴道流血、严重腹痛或排尿障碍,需及时就诊评估手术指征。术后患者应遵医嘱复查,关注月经恢复情况。