骨质疏松的症状

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骨质疏松的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加、驼背畸形、活动能力下降等。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病,可能导致骨骼脆性增加和骨折风险上升。

1、腰背疼痛

骨质疏松患者常出现腰背部持续性钝痛,疼痛可能沿脊柱向两侧扩散,久站或久坐后加重。这种疼痛与椎体微骨折或骨小梁结构破坏有关,严重时可能伴随肌肉痉挛。患者夜间疼痛可能加剧,影响睡眠质量。日常可通过热敷或佩戴护腰缓解症状,但需就医排除其他脊柱疾病。

2、身高变矮

骨质疏松导致椎体压缩性骨折时,脊柱高度会逐渐降低,患者可能出现明显身高缩短。通常每年身高减少超过3厘米需警惕,多节段椎体骨折可使身高缩减达10厘米以上。测量身高时应保持直立姿势,定期记录变化。早期干预可延缓椎体变形进展。

3、骨折风险增加

骨质疏松患者轻微外力即可发生脆性骨折,常见部位包括椎体、髋部和腕部。咳嗽或弯腰可能引发肋骨或脊柱骨折,跌倒时易发生髋部骨折。骨折后愈合缓慢,可能遗留功能障碍。骨密度检测可评估骨折风险,建议50岁以上人群定期筛查。

4、驼背畸形

多节段椎体压缩骨折会导致脊柱后凸畸形,形成特征性驼背。胸椎变形可能压迫胸腔脏器,引起呼吸困难、消化不良等症状。畸形早期可通过支具矫正,严重者需手术干预。保持正确坐姿和加强背部肌肉锻炼有助于预防畸形进展。

5、活动能力下降

骨质疏松患者因疼痛和骨折风险常减少活动,导致肌肉萎缩和关节僵硬,形成恶性循环。日常活动如上下楼梯、提重物可能受限。适度进行负重运动和平衡训练可改善骨代谢,但需避免剧烈运动防止骨折。物理治疗师指导下的康复训练效果更佳。

骨质疏松患者应保证每日摄入1000-1200毫克钙元素和800-1000国际单位维生素D,适量食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。每周进行3-5次30分钟的快走、太极等负重运动,避免吸烟和过量饮酒。65岁以上人群建议每年进行骨密度检测,出现不明原因骨痛或身高骤减时需及时就诊。医生可能根据情况开具阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液或雷洛昔芬片等抗骨质疏松药物,所有药物均需严格遵医嘱使用。

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