梅毒的传播途径

梅毒主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播三种途径感染。梅毒螺旋体可通过破损的皮肤黏膜侵入人体，感染后可能引发硬下疳、皮疹、淋巴结肿大等症状，需及时就医进行血清学检测和治疗。

1、性接触传播

无保护性行为是梅毒最主要的传播方式。梅毒螺旋体存在于患者的皮损、精液或阴道分泌物中，通过性交过程中皮肤黏膜的微小破损进入对方体内。一期梅毒的特征性表现为生殖器硬下疳，此时传染性极强。使用安全套可降低感染概率，但若皮损发生在安全套未覆盖区域仍可能传播。

2、母婴传播

妊娠期梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿导致先天性梅毒，或分娩时通过产道接触传染。未经治疗的孕妇在孕4个月后胎儿感染概率显著升高，可能导致流产、死胎或新生儿肝脾肿大、骨膜炎等。所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查，确诊后立即使用青霉素治疗。

3、血液传播

输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可能造成感染，但现代血库筛查已大幅降低该风险。共用注射器吸毒也是潜在传播途径，梅毒螺旋体在潮湿环境中可存活数小时。医务人员接触患者血液体液时需做好防护，避免职业暴露。

4、间接接触传播

极少数情况下可能通过接触被新鲜分泌物污染的毛巾、医疗器械等物品感染，需满足分泌物含有活体螺旋体且接触者皮肤黏膜存在破损两个条件。日常共用餐具、泳池或马桶座圈不会传播梅毒。

5、其他传播途径

器官移植、人工授精等医疗操作存在理论传播风险，但严格筛查可有效预防。亲吻传播仅当口腔存在活动性皮损时可能发生。梅毒不会通过呼吸道飞沫或昆虫叮咬传播。

预防梅毒需保持单一性伴侣并正确使用安全套，避免高危性行为。疑似暴露后应及时到皮肤性病科就诊，早期青霉素治疗可完全治愈。患者应配合医生完成全程治疗及血清学随访，所有性伴侣需同步筛查。日常注意个人卫生，不与他人共用可能接触血液体液的物品，外伤后及时消毒包扎。