梅毒的具体症状与治疗方法是什么

梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，具体症状分为一期、二期、三期和潜伏期，治疗方法以青霉素类药物为主。梅毒的症状主要有硬下疳、皮疹、全身淋巴结肿大等，可通过青霉素钠注射液、苄星青霉素注射液等药物治疗，严重时需结合多学科干预。

1、一期梅毒

一期梅毒通常在感染后10-90天出现硬下疳，表现为无痛性溃疡，多见于生殖器、肛门或口腔。硬下疳边界清晰，基底清洁，伴有局部淋巴结肿大。此时传染性极强，需立即就医。治疗首选青霉素钠注射液，若对青霉素过敏可改用盐酸多西环素片。患者应避免性接触直至治愈，并通知性伴侣共同检测。

2、二期梅毒

二期梅毒发生在感染后2-24周，表现为全身对称性玫瑰疹、扁平湿疣及黏膜斑，可伴发热、头痛等全身症状。皮疹多分布于躯干和四肢掌跖部位，具有高度传染性。需使用苄星青霉素注射液肌肉注射，或口服头孢曲松钠分散片。此阶段可能出现梅毒性脱发或肝炎等并发症，需定期监测肝功能。

3、三期梅毒

三期梅毒在感染数年后发生，可累及心血管系统引起主动脉瘤，或侵犯神经系统导致麻痹性痴呆、脊髓痨。皮肤表现为树胶样肿，骨骼和内脏器官可能形成梅毒瘤。需采用水剂青霉素静脉滴注，神经梅毒需连续治疗10-14天。晚期梅毒造成的器官损伤常不可逆，强调早期筛查的重要性。

4、潜伏梅毒

潜伏梅毒无临床症状但血清学检测阳性，分为早期潜伏期和晚期潜伏期。早期潜伏期仍有传染风险，需按二期梅毒方案治疗。晚期潜伏期主要使用苄星青霉素注射液每周肌注，连续3周。孕妇确诊潜伏梅毒时，必须接受治疗以防止胎儿感染先天性梅毒。

5、先天梅毒

先天梅毒通过母婴垂直传播，胎儿可出现肝脾肿大、贫血、骨软骨炎等，新生儿期表现为鼻塞、皮疹或 Hutchinson 三联征。治疗需静脉注射青霉素G，疗程10天。孕产妇梅毒筛查和规范治疗可完全阻断传播，所有新生儿疑似病例均需进行脑脊液检查。

梅毒患者治疗期间应禁止性行为直至血清学转阴，每3-6个月复查快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验。日常需保持患处清洁干燥，避免搔抓皮损。性伴侣必须同步检测和治疗，使用避孕套不能完全预防传播。出现视力模糊、听力下降等神经症状时需立即就诊，晚期梅毒患者建议终身随访心血管和神经系统状况。