梅毒性怎么传播

梅毒主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播或血液传播。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，传播途径主要有直接性接触、母婴传播、血液传播等。

1、直接性接触

无保护性行为是梅毒最主要的传播方式。梅毒螺旋体可通过生殖器、肛门、口腔等部位的黏膜或皮肤微小破损侵入人体。一期梅毒患者的外生殖器硬下疳、二期梅毒的扁平湿疣等皮损中含有大量病原体，具有高度传染性。建议使用安全套并避免高危性行为。

2、母婴传播

妊娠期梅毒螺旋体可经胎盘感染胎儿导致先天性梅毒，或分娩时通过产道接触传染。未经治疗的早期梅毒孕妇几乎100%会导致胎儿感染，可能引发流产、死胎或新生儿畸形。所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查，确诊后需立即接受苄星青霉素治疗。

3、血液传播

输入被梅毒螺旋体污染的血液或血制品可能造成感染，但现代血库筛查已大幅降低该风险。共用注射器吸毒等行为也可能导致传播。梅毒螺旋体在体外存活时间较短，普通接触如共用餐具、衣物等不会传播。

4、其他罕见途径

极少数情况下可能通过接吻传播，需接触活动期患者口腔黏膜病灶。医务人员接触患者皮损时若未做好防护可能发生职业暴露。器官移植传播案例曾有报道但极为罕见。

5、非传播途径

日常接触如握手、拥抱、共用马桶、游泳池等不会传播梅毒。梅毒螺旋体对外界环境抵抗力弱，干燥、高温或消毒剂均可迅速将其杀灭。正确认识传播途径有助于消除对患者的歧视。

预防梅毒传播需坚持安全性行为、避免共用注射器，孕妇应完成规范产检。出现可疑症状如生殖器溃疡、全身皮疹等应及时就医检测。所有性活跃人群建议定期进行性病筛查，早期发现后使用苄星青霉素注射液等药物可完全治愈。治疗后需定期随访血清学检测直至抗体转阴，期间应避免性接触直至医生确认无传染性。