乳腺癌四期怎么办

乳腺癌四期可通过化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。乳腺癌四期通常由肿瘤转移、激素受体异常、基因突变、免疫功能低下、长期未规范治疗等原因引起。

1、化疗

化疗是乳腺癌四期的主要治疗手段之一，通过使用化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用化疗药物包括紫杉醇注射液、多西他赛注射液、卡培他滨片等。化疗可能引起恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应，需在医生指导下进行。化疗方案需根据患者具体情况制定，通常需要多个疗程。

2、靶向治疗

靶向治疗针对乳腺癌特定分子靶点发挥作用，常用药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等。靶向治疗相比化疗副作用较小，但需进行基因检测确定适用人群。靶向治疗可单独使用或与化疗联合应用，能有效延长患者生存期。

3、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者，通过阻断雌激素对肿瘤的作用抑制癌细胞生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等。内分泌治疗需长期坚持，可能出现潮热、骨质疏松等不良反应，需定期监测骨密度。

4、免疫治疗

免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液等。免疫治疗适用于PD-L1阳性的三阴性乳腺癌患者，可能引起免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等。治疗前需进行相关检测评估适用性。

5、手术治疗

手术治疗在乳腺癌四期主要用于缓解症状或处理并发症，如脑转移瘤切除、病理性骨折固定等。手术不能根治但可改善生活质量，需评估患者全身状况后决定。术后仍需配合其他系统治疗控制肿瘤进展。

乳腺癌四期患者需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，多吃新鲜蔬菜水果。根据体力状况进行适度运动如散步、瑜伽等，避免过度劳累。保持良好心态，定期复查监测病情变化，严格遵医嘱用药。出现不适及时就医，家属应给予充分心理支持，帮助患者树立治疗信心。