梅毒的症状可分为一期、二期、三期和潜伏期表现,典型症状包括硬下疳、皮疹、全身淋巴结肿大等。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可通过母婴传播或血液传播。
一期梅毒主要表现为硬下疳,通常在感染后2-4周出现。硬下疳多发生在生殖器部位,如阴茎、阴唇、宫颈等,也可出现在口腔、肛门等部位。硬下疳为无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁,质地较硬,常伴有局部淋巴结肿大。硬下疳可在3-6周内自行愈合,但梅毒螺旋体仍在体内繁殖。
二期梅毒通常在感染后6-8周出现,主要表现为全身性皮疹。皮疹可表现为玫瑰疹、斑丘疹、脓疱疹等,多分布在躯干、四肢和手掌足底。患者还可出现发热、头痛、咽痛、全身不适等流感样症状,以及全身淋巴结肿大、脱发、口腔黏膜斑等。二期梅毒症状可在数周至数月内自行消退,但梅毒螺旋体仍潜伏在体内。
三期梅毒又称晚期梅毒,可在感染后2-30年出现。主要表现为树胶样肿,可累及皮肤、骨骼、肝脏等器官。心血管梅毒可导致主动脉炎、主动脉瘤等。神经梅毒可表现为麻痹性痴呆、脊髓痨等。三期梅毒可导致不可逆的器官损害,严重时可危及生命。
潜伏梅毒是指梅毒血清学试验阳性,但无临床症状的阶段。早期潜伏梅毒指感染后1年内,仍有传染性;晚期潜伏梅毒指感染1年后,传染性较低。潜伏梅毒患者可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿,导致先天性梅毒。
先天性梅毒是指梅毒螺旋体通过胎盘感染胎儿。早期先天性梅毒表现为肝脾肿大、皮疹、贫血、骨软骨炎等;晚期先天性梅毒可出现哈钦森齿、间质性角膜炎、神经性耳聋等特征性三联征。先天性梅毒可导致胎儿流产、死产或新生儿死亡。
梅毒是一种可治愈的疾病,但需要早期诊断和规范治疗。建议有高危性行为的人群定期进行梅毒筛查,确诊后应遵医嘱使用青霉素等抗生素进行规范治疗。治疗期间应避免性行为,性伴侣需同时接受检查和治疗。日常生活中应注意安全性行为,使用避孕套可降低感染风险。梅毒患者应保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品。治疗后需定期复查血清学试验,确保治愈。