骨折牵引的注意事项

骨折牵引治疗需注意保持牵引装置稳定、预防感染、观察肢体血运、定期调整牵引力及早期康复训练。牵引是骨折保守治疗的重要手段，适用于股骨、胫骨等长骨骨折的复位固定。

牵引装置需保持持续有效，避免绳索滑脱或重锤触地。每日检查滑轮是否灵活，牵引绳有无磨损，确保牵引力方向与骨折线垂直。皮肤牵引时需观察胶布有无松动，骨牵引针道需每日消毒并更换敷料。牵引重量根据骨折类型和部位调整，初期重量较大，复位后逐渐减至维持重量。过度牵引可能导致骨折端分离，牵引不足则无法有效复位。

患者需保持正确体位，下肢牵引时抬高床尾对抗牵引。长期卧床者每2小时翻身一次预防压疮，进行踝泵锻炼预防深静脉血栓。观察足背动脉搏动及肢体感觉，出现剧烈疼痛、苍白或麻木需警惕血管神经受压。饮食应增加高钙食物和优质蛋白摄入，每日饮水量保持2000毫升以上。牵引期间禁止擅自改变体位或拆除装置，咳嗽排便时需用手托住牵引部位。

骨折牵引治疗期间出现牵引针道渗液、肢体肿胀加剧或发热等症状应及时告知医护人员。拆除牵引后需在医生指导下逐步进行关节活动度训练和肌力恢复，避免过早负重导致再骨折。定期复查X线观察骨折愈合情况，通常牵引治疗需持续6-8周，具体时间根据骨折类型和年龄有所差异。