什么是糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者因长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变，进而引发的足部溃疡、感染或深层组织破坏的并发症。糖尿病足主要表现为足部感觉异常、伤口难愈合、反复感染等症状，严重时可导致截肢。

1、神经病变

长期高血糖会损害周围神经，导致足部感觉减退或异常。患者可能出现麻木、刺痛或对温度不敏感，容易因外伤未及时处理而形成溃疡。神经病变还可能引起足部肌肉萎缩和关节变形，增加足部压力分布异常的风险。

2、血管病变

糖尿病会加速动脉硬化，导致下肢血液循环障碍。足部供血不足会使组织缺氧、营养缺乏，伤口愈合能力下降。血管病变可能伴随间歇性跛行、静息痛等症状，严重时足部皮肤发绀、温度降低。

3、感染风险

高血糖环境利于细菌生长，加之免疫功能受损，糖尿病患者足部伤口极易感染。感染可表现为红肿、渗液、恶臭，若不及时控制可能扩散至骨骼形成骨髓炎。金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌。

4、溃疡形成

足底压力异常、微小外伤未察觉等因素共同作用会导致皮肤破损。溃疡多发生于足底、趾间等受压部位，初期可能仅为表浅伤口，但高血糖环境下会迅速加深，甚至暴露肌腱或骨骼。

5、组织坏死

严重缺血和感染可导致足部组织坏死，表现为发黑、干瘪或湿性坏疽。坏死组织可能释放毒素引发全身炎症反应，需紧急清创处理。部分患者最终需截肢以阻止感染扩散。

糖尿病患者应每日检查足部皮肤，选择宽松透气的鞋袜，避免赤足行走。发现伤口及时就医处理，严格控制血糖水平。定期进行下肢血管和神经功能评估，必要时接受专业足部护理。戒烟限酒，适度运动改善血液循环，饮食注意补充优质蛋白和维生素促进伤口愈合。