治疗糖尿病足的方法有哪些

治疗糖尿病足的方法主要有控制血糖、伤口护理、药物治疗、血管介入治疗和手术治疗。糖尿病足通常由长期高血糖导致神经病变和血管病变引起，可能伴随感染、溃疡等症状。

1、控制血糖

控制血糖是糖尿病足治疗的基础措施。通过饮食调整、规律运动和降糖药物维持血糖稳定，有助于减缓神经和血管病变进展。患者需定期监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片等。长期血糖控制不佳可能加重足部溃疡和感染风险。

2、伤口护理

糖尿病足溃疡需要专业清创和敷料处理。医护人员会清除坏死组织，使用抗菌敷料如银离子敷料促进愈合。患者需每日检查足部，保持清洁干燥，避免受压或摩擦。感染性伤口可能需要细菌培养后针对性使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。

3、药物治疗

药物治疗包括控制感染、改善微循环和营养神经。细菌感染需根据药敏结果使用抗生素如头孢呋辛酯片。改善微循环可选用西洛他唑片，营养神经可用甲钴胺片。疼痛明显者可短期使用加巴喷丁胶囊缓解神经痛。

4、血管介入

对于下肢血管严重狭窄或闭塞的患者，可采用球囊扩张或支架植入等介入治疗改善血供。血管造影评估病变程度后，介入科医师会选择合适的血运重建方案。术后需配合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防再狭窄。

5、手术治疗

严重坏疽或感染保守治疗无效时需手术干预。清创术可清除广泛坏死组织，截肢术适用于不可逆的肢体坏死。术前需评估血管条件和感染控制情况，术后加强伤口护理和康复训练，预防对侧足部病变。

糖尿病足患者需穿着宽松透气的鞋袜，避免赤足行走，每日检查足部有无破损或红肿。控制血压血脂，戒烟限酒，定期进行下肢血管和神经功能检查。出现足部伤口应及时就医，避免自行处理导致感染加重。长期规范治疗和日常护理可显著降低截肢风险。