疝气可能由腹壁薄弱、腹内压增高、遗传因素、手术切口愈合不良、年龄增长等原因引起。疝气通常表现为腹股沟或腹部出现可复性肿块,可能伴有胀痛或坠胀感。
腹壁肌肉或筋膜结构先天性发育不良可能导致局部支撑力下降,形成薄弱区域。这种情况常见于早产儿脐疝或儿童腹股沟疝,随着年龄增长部分患儿腹壁强度可能逐渐改善。日常需避免剧烈哭闹或长时间咳嗽,必要时可使用疝气带临时固定。
慢性咳嗽、便秘、前列腺增生引起的排尿困难、重体力劳动等因素持续增加腹腔压力,可能迫使内脏从薄弱处突出。长期吸烟者慢性支气管炎导致的咳嗽、孕妇子宫增大压迫腹腔都属于典型诱因。控制基础疾病并改善排便习惯有助于降低复发概率。
结缔组织发育异常疾病如马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征患者,因胶原蛋白合成缺陷更易发生多发性疝。这类患者术后复发率较高,需特别注意避免增加腹压的行为,必要时需进行遗传咨询和产前诊断。
既往腹部手术后切口感染、营养不良或糖尿病控制不佳可能导致切口疝。腹部大血管手术、多次剖腹手术患者发生率更高。术后规范换药、补充蛋白质和维生素C、控制血糖水平能有效促进切口愈合质量。
中老年人群肌肉萎缩、筋膜弹性下降会自然减弱腹壁防御功能,尤其合并慢性消耗性疾病时更易发生直疝或股疝。适度进行腹肌锻炼如平板支撑,补充优质蛋白如乳清蛋白粉,有助于延缓肌肉退化进程。
疝气患者应避免提举重物、剧烈运动等增加腹压的行为,保持大便通畅可多食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。肥胖人群需控制体重减轻腹腔脂肪压迫,慢性咳嗽患者应及时治疗呼吸道疾病。当出现肿块疼痛加剧、无法回纳或伴随呕吐时,提示可能发生嵌顿需立即就医,医生可能建议使用聚丙烯补片进行无张力疝修补术或腹腔镜手术。术后三个月内需佩戴专用腹带并定期复查。