麻疹的主要症状有哪些

麻疹的主要症状有发热、咳嗽、流涕、结膜充血、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型表现为前驱期、出疹期和恢复期三个阶段。

1、发热

麻疹初期会出现持续性高热，体温可达39-40摄氏度，通常持续3-5天。发热可能与病毒侵入血液循环引起全身炎症反应有关，可伴随头痛、乏力等全身症状。建议保持充足水分摄入，避免脱水，必要时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液等退热药物。

2、咳嗽

麻疹患者常出现阵发性干咳，咳嗽症状在前驱期最为明显，可能与病毒侵犯呼吸道黏膜导致炎症有关。咳嗽可能持续1-2周，严重时可影响睡眠。可遵医嘱使用右美沙芬糖浆或复方福尔可定口服溶液缓解症状，同时保持室内空气湿润。

3、流涕

麻疹前驱期常见鼻塞、流涕等上呼吸道症状，表现为清水样或黏液性鼻涕。流涕通常持续3-7天，是病毒侵犯鼻咽部黏膜的典型表现。可使用生理盐水鼻喷剂清洁鼻腔，避免继发细菌感染，必要时医生可能建议使用氯雷他定糖浆缓解症状。

4、结膜充血

约90%麻疹患者会出现眼部充血、畏光、流泪等结膜炎表现，俗称麻疹眼。结膜充血通常持续至出疹期，严重时可导致眼睑水肿。建议避免强光刺激，用无菌生理盐水清洁眼部分泌物，医生可能开具更昔洛韦滴眼液预防继发感染。

5、口腔麻疹黏膜斑

麻疹特征性表现为发病2-3天后口腔颊黏膜出现灰白色小点，周围有红晕，称为科氏斑。黏膜斑出现1-2天后开始消退，是麻疹早期诊断的重要依据。出现该症状时应立即隔离，避免病毒传播，同时加强口腔护理。

6、皮肤斑丘疹

发热3-4天后出现红色斑丘疹，先见于耳后发际，后蔓延至面部、躯干和四肢。皮疹持续5-6天，按出疹顺序逐渐消退并留有褐色色素沉着。皮疹期传染性最强，需严格隔离护理，避免抓挠皮肤，可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

麻疹患者应单独隔离至出疹后5天，保持房间通风但避免直接吹风。饮食宜清淡易消化，适当补充维生素A有助于黏膜修复。密切观察是否出现肺炎、脑炎等并发症，儿童患者需家长特别注意体温和意识状态变化。未接种疫苗的密切接触者应在72小时内进行应急接种，体质虚弱者可注射麻疹免疫球蛋白预防发病。