麻疹的症状主要包括发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔黏膜斑及皮肤红色斑丘疹,治疗方法主要有对症支持治疗、隔离护理和预防并发症。麻疹由麻疹病毒引起,具有高度传染性,需及时就医并严格隔离。
麻疹初期表现为持续3-5天的高热,体温可达39-40摄氏度,可能伴随寒战。发热期间需保持充足水分摄入,避免脱水,可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液等退热药物缓解症状。若高热不退或出现惊厥,应立即就医。
上呼吸道症状如干咳、鼻塞、流涕类似感冒,可能伴随声音嘶哑。保持室内空气湿润有助于缓解症状,可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液或复方福尔可定口服溶液镇咳。避免接触烟雾等刺激物。
眼部表现为畏光、流泪、结膜充血,严重者可出现眼睑水肿。使用生理盐水清洁眼部分泌物,避免强光刺激。若继发细菌感染,需在医生指导下使用妥布霉素滴眼液或左氧氟沙星滴眼液。
发病2-3天后口腔颊黏膜出现灰白色小点科氏斑,周围有红晕,是麻疹特征性表现。保持口腔清洁,可用复方氯己定含漱液漱口。出现溃疡时可局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶。
发热3-4天后出现红色斑丘疹,从头面部向躯干四肢蔓延,疹间皮肤正常。皮疹消退后可能留有褐色色素沉着。避免抓挠皮肤,穿着宽松棉质衣物。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂,继发感染需使用莫匹罗星软膏。
麻疹患者需隔离至出疹后5天,密切接触者应接种疫苗。治疗期间注意补充维生素A,重症患者可能需要静脉注射免疫球蛋白。保持居室通风但避免直吹,饮食以易消化的流质或半流质为主,如米汤、藕粉、蒸蛋等。恢复期仍可能出现乏力等症状,应逐步增加活动量,定期复查血常规和胸片评估恢复情况。