慢性肾炎的症状表现

慢性肾炎的症状表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能减退等。慢性肾炎是肾小球疾病的常见类型，病程较长且进展缓慢，早期症状可能不明显，随着病情发展可出现多种临床表现。

1、蛋白尿

蛋白尿是慢性肾炎的典型表现之一，尿液中出现大量泡沫且不易消散。这是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质从尿液中漏出。轻度蛋白尿可能无明显不适，严重时可出现低蛋白血症，表现为乏力、食欲减退。临床常用尿蛋白定量检测评估严重程度，治疗需控制蛋白质摄入并遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊或百令胶囊等药物。

2、血尿

血尿表现为尿液呈洗肉水样或镜下红细胞增多，常见于肾小球基底膜损伤。部分患者为无症状性血尿，严重者可伴有尿频尿急。需通过尿红细胞形态学检查鉴别肾性血尿，避免剧烈运动，必要时使用肾炎康复片、血尿安胶囊或复方石韦胶囊等药物。

3、水肿

水肿多从眼睑和下肢开始，与钠水潴留和低蛋白血症相关。轻者表现为晨起眼睑浮肿，重者可出现全身凹陷性水肿甚至胸腹水。需限制每日钠盐摄入，监测体重变化，利尿剂如呋塞米片、螺内酯片需在医生指导下使用，配合黄芪颗粒等中成药调理。

4、高血压

肾性高血压是慢性肾炎常见并发症，与肾素-血管紧张素系统激活有关。患者可能出现头晕头痛、视物模糊，长期未控制会加速肾功能恶化。需定期监测血压，低盐饮食，常用降压药包括厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片，避免使用肾毒性药物。

5、肾功能减退

晚期可出现夜尿增多、贫血、皮肤瘙痒等肾功能不全表现，血肌酐和尿素氮升高。此时肾小球滤过率下降，需限制蛋白质和磷的摄入，纠正酸中毒和电解质紊乱，必要时进行肾脏替代治疗。常用药物包括尿毒清颗粒、肾衰宁片和复方α-酮酸片。

慢性肾炎患者需定期复查尿常规和肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐不超过5克，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免过度劳累和感染，注意保暖防寒，适度进行散步等低强度运动。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量，出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就医。戒烟限酒，控制血压血糖在理想范围，有助于延缓病情进展。