慢性肾炎的治疗在临床上常用药多为降低指标药物,而治疗慢性肾炎不仅仅需要降低指标还要关注身体感受远期疗效。建议针对证型选择远期疗效好的药。肾炎的中成药临床使用比较广泛但是需要对证型使用,用得较多的是治疗湿热证的中成药多用来降低指标使用,但中成药的本症往往在治疗中被忽视了。长期使用这样的湿热症的肾炎药物会造成主证型为肝肾阴虚型的慢性肾炎。
慢性肾炎治疗,需根据肾脏病理类型决定,比如合并高血压、贫血,只能进行控制。1.一般治疗,比如注意休息,不进行剧烈体育活动,饮食注意热量,蛋白合理摄入,另外避免肾毒性药物;2.根据病人尿蛋白情况,结合肾脏穿刺病理结果,考虑是否使用激素或者免疫抑制剂;3.对症治疗,比如病人出现肾性高血压,需控制血压,出现肾性贫血,需用相关治疗贫血药物,出现水肿,可用相对应利尿消肿。
慢性肾炎,主要饮食以优质蛋白为主,比如瘦肉,但总量要严格控制,尤其限盐摄入。1.肾炎饮食,不同病人,注意方式不一样,比如肾功能正常、血压正常,盐可能不需要特别严格,控制到56g就行;2.蛋白尿,适当控制蛋白或者正常饮食蛋白,如果病人一边漏蛋白,一边肾功能出现问题,血肌酐、尿素氮、胱抑素C这些都高,这时需严格控制蛋白饮食;3.以优质蛋白为主,比如食物里边、植物里边,把蛋白抽提掉,可以适量吃瘦肉类食物;4.肾功能不全病人,随着肌酐升高,排泄能力下降,除蛋白饮食摄入下降外,比如血钾水平,容易在血液里面升高,所以一定要控制含钾高、含磷高食物。