紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹,可伴有腹痛、关节痛,若紫癜合并肾脏损害,即为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎是需要病理来明确诊断的一种疾病,一般可通过尿常规、尿沉渣试验进行诊断,可出现血尿、蛋白尿及尿沉渣异常,该病诊断的金标准是肾穿刺活检。如果患者出现皮疹、腹痛、关节痛或血尿,应及时到医院就诊。
若紫癜累及肾脏,即为紫癜性肾炎,其治疗多采取激素及免疫制剂应用。临床多以激素为主,其用量为1mg/kg,最多为60mg,随病情发展逐渐减量。此外,激素治疗过程中可有血糖升高、血压升高、股骨头坏死等副作用,应用前需告知患者。紫癜性肾炎在治疗过程中,要求患者按照医生指导调整激素药量,切勿自行调整或停药,若患者自行停药,则可对各个身体器官造成一定影响。
紫癜性肾炎患者大部分预后较好,尤其是青少年患者预后更佳,但仍有小部分紫癜性肾炎造成患者肾功能损害,可逐渐发展为肾衰竭,甚至演变为尿毒症,故发现患有紫癜性肾炎,患者应及时到专科医院就诊,避免延误病情。如由过敏因素引起,应立刻脱离过敏原,如果出现关节、腹型紫癜,或者是肾型紫癜,则需使用糖皮质激素进行对症治疗。