膝关节骨折类型较多,包括髌骨折、胫骨平台骨折、单纯股骨内外髁骨折、胫骨隆突骨折、前交叉韧带止点或后叉韧带止点骨折。髌骨骨折术后一个月可以部分负重行走。胫骨平台1-3型骨折术后8-12周可扶拐下地行走;5-6型常合并胫骨干骨折,经过每月照片复查,确定骨折愈合情况,决定下床时间。膝关节前叉止点撕脱骨折术后8周下地行走;后叉术后12周以后下地负重行走。
许多骨折不需要手术治疗,通过传统的手法复位、石膏及夹板固定能取得良好效果。是否手术治疗,需要综合患者自身情况而定,主要有以下情况:1、关节内骨折:以及关节周围的骨折,需要进行关节面的平整恢复;2、骨干部位骨折:具有明显的移位症状;3、开放性的骨折:或合并有血管神经损伤的骨折,需要手术进行治疗。
骨折后行石膏固定,应遵照医嘱按时复诊,日常注意事项如下:1、48小时内,抬高患肢、冷敷,并辅助活血消肿的药物;2、肿胀加重、疼痛剧烈、麻木,颜色青紫或变白,需及时就医;3、严禁随意拆除石膏,有松动或者断裂情况,随时就诊;4、多进行肌肉功能锻炼,防止骨骼肌的萎缩;5、注意保暖,但严禁局部烤火或泡脚等情况。