肾炎是什么引起的

肾炎可能由遗传因素、感染、免疫异常、药物损伤、代谢性疾病等原因引起，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。肾炎可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检、免疫学检查等方式确诊。

1、遗传因素

部分肾炎与遗传基因突变有关，如Alport综合征、薄基底膜肾病等。这类疾病可能导致肾小球基底膜结构异常，引发持续性血尿或蛋白尿。患者需定期监测肾功能，避免剧烈运动和高蛋白饮食。遗传性肾炎目前尚无特效治疗，重点在于延缓肾功能恶化，必要时需进行血液透析或肾移植。

2、感染

链球菌感染后肾炎是儿童常见的肾炎类型，多发生于咽炎或皮肤感染后1-3周。细菌毒素可激活免疫系统攻击肾小球，导致眼睑浮肿、茶色尿等症状。治疗需使用青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊清除感染灶，配合呋塞米片利尿消肿。慢性乙肝病毒感染也可通过免疫复合物沉积损伤肾脏，需联合抗病毒药物如恩替卡韦片治疗。

3、免疫异常

系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫疾病可能累及肾脏，引发狼疮性肾炎、紫癜性肾炎。免疫复合物沉积会导致肾小球滤过膜损伤，出现大量蛋白尿。治疗需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片联合免疫抑制剂如环磷酰胺片，严重者需用利妥昔单抗注射液控制免疫反应。

4、药物损伤

长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液可能直接损伤肾小管。造影剂、重金属等肾毒性物质也可导致间质性肾炎，表现为夜尿增多、低比重尿。发现药物相关性肾炎应立即停用可疑药物，必要时用碳酸氢钠片碱化尿液促进毒素排泄。

5、代谢性疾病

糖尿病肾病是慢性肾炎的主要类型，长期高血糖会破坏肾小球滤过屏障。患者可能出现泡沫尿、下肢凹陷性水肿，需用胰岛素注射液控制血糖，配合缬沙坦胶囊降低尿蛋白。高尿酸血症引发的尿酸性肾病可通过别嘌醇片降尿酸，同时限制高嘌呤食物摄入。

肾炎患者日常需限制每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品。优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等，控制在每公斤体重0.6-0.8克。保持每日尿量1500-2000毫升，可适量饮用玉米须茶帮助利尿。定期监测血压和尿常规，避免使用肾毒性药物。出现严重水肿时应卧床休息，抬高下肢促进血液回流。冬季注意保暖，预防上呼吸道感染诱发肾炎加重。