急性化脓性扁桃体炎的症状

急性化脓性扁桃体炎的症状主要有咽痛、发热、扁桃体红肿伴脓性分泌物、吞咽困难、颌下淋巴结肿大等。该病主要由细菌感染引起，需及时就医进行抗感染治疗。

1、咽痛

咽痛是急性化脓性扁桃体炎最突出的症状，疼痛常呈刀割样或灼烧感，可放射至耳部。患者常因疼痛拒绝进食，婴幼儿可能表现为哭闹拒食。疼痛在发病初期多为单侧，随着病情进展可发展为双侧。检查可见咽部黏膜充血，扁桃体表面有黄白色脓点或脓苔覆盖。

2、发热

患者体温可迅速升高至39-40摄氏度，伴有寒战、头痛等全身症状。发热多呈持续性，使用退热药后体温可暂时下降但易反复。部分儿童可能出现高热惊厥，老年患者或免疫力低下者可能表现为低热或不发热。血常规检查通常显示白细胞计数明显增高。

3、扁桃体红肿伴脓性分泌物

双侧扁桃体明显充血肿胀，表面可见散在或融合的黄色脓性渗出物，严重时可形成伪膜。脓性分泌物多位于扁桃体隐窝开口处，用压舌板轻压扁桃体可见脓液溢出。伪膜与扁桃体粘连紧密，强行剥离易导致出血，需与白喉的灰白色伪膜相鉴别。

4、吞咽困难

由于扁桃体肿胀和疼痛，患者常出现吞咽困难，表现为进食时疼痛加剧，流涎增多。严重者可因吞咽疼痛导致脱水，婴幼儿可能出现拒食、流涎、烦躁不安等症状。部分患者因咽部肿胀出现言语含糊，夜间可能因咽痛影响睡眠。

5、颌下淋巴结肿大

多数患者伴有单侧或双侧颌下淋巴结肿大，触诊质地较硬，表面光滑，活动度尚可，压痛明显。淋巴结肿大程度与感染严重程度相关，严重者可出现颈部淋巴结链肿大。淋巴结通常随炎症控制逐渐缩小，若持续肿大需警惕脓肿形成。

急性化脓性扁桃体炎患者需卧床休息，保持口腔清洁，可用淡盐水漱口。饮食宜选择温凉的流质或半流质食物，避免辛辣刺激性食物。注意监测体温变化，高热时可进行物理降温。该病具有传染性，患者应避免与他人共用餐具，咳嗽或打喷嚏时注意遮挡。若出现呼吸困难、颈部肿胀、持续高热不退等症状，需立即就医。