下颌骨疼是怎么回事

下颌骨疼可能由颞下颌关节紊乱、外伤、龋齿、牙周炎、颌骨骨髓炎等原因引起，可通过热敷、药物治疗、口腔治疗、物理治疗、手术等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱是下颌骨疼的常见原因，可能与长期单侧咀嚼、关节负荷过重等因素有关，通常表现为关节弹响、张口受限等症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合局部热敷促进血液循环。日常需避免过硬食物，减少关节负担。

2、外伤

下颌骨受到撞击或挤压可能导致骨裂、软组织挫伤等，表现为局部肿胀、压痛。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀，48小时后改为热敷。若疼痛持续或伴张口困难，需排除骨折可能，必要时拍摄X线片，遵医嘱使用三七伤药片促进恢复。

3、龋齿

深龋或牙髓炎可能引发放射性下颌骨疼痛，常伴随冷热刺激敏感、夜间痛加剧。需进行牙体治疗如根管治疗清除感染源，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片或甲硝唑芬布芬胶囊控制症状。日常需加强口腔清洁，使用含氟牙膏预防龋齿复发。

4、牙周炎

重度牙周炎可能导致牙槽骨吸收，引发下颌骨隐痛伴牙龈出血、牙齿松动。急性期需进行牙周刮治，配合盐酸米诺环素软膏局部用药。全身症状明显时可口服阿莫西林克拉维酸钾片，同时补充维生素C片增强牙龈抵抗力。

5、颌骨骨髓炎

多由细菌感染扩散引起，表现为下颌骨持续性跳痛、局部皮肤红肿发热。需进行脓液引流并静脉注射注射用头孢呋辛钠，配合超短波物理治疗。慢性期可服用活血止痛胶囊改善循环，避免发展为病理性骨折。

日常应保持口腔卫生，避免咀嚼硬物或长时间张口。疼痛发作时可尝试轻柔按摩咬肌，用40℃左右热毛巾外敷15分钟。若疼痛持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，需尽快至口腔颌面外科就诊，通过影像学检查明确骨质情况。夜间磨牙者建议佩戴咬合垫减少关节压力。