偏瘫留口水是什么导致的

偏瘫流口水可能由脑卒中后神经损伤、吞咽功能障碍、口腔肌肉控制异常、药物副作用、感染等因素引起。偏瘫患者出现流口水通常与中枢神经系统损伤导致的唾液分泌调节异常或吞咽反射减弱有关，建议及时就医评估神经功能与吞咽能力。

1、脑卒中后神经损伤

脑卒中可能导致延髓或大脑皮层运动中枢受损，影响唾液分泌的神经调控。患者常伴随单侧肢体无力、言语不清等症状。需通过头颅CT或MRI明确病灶位置，遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊等改善脑循环，配合康复训练恢复神经功能。

2、吞咽功能障碍

偏瘫患者咽喉肌群协调性下降可能导致吞咽反射减弱，唾液积聚引发流涎。可通过吞咽造影检查评估，使用盐酸氨溴索口服溶液减少分泌物，同时进行吞咽电刺激治疗和空吞咽训练改善功能。

3、口腔肌肉控制异常

面神经或舌下神经损伤可导致口轮匝肌、颊肌张力异常，表现为唇闭合不全。可尝试面部肌肉按摩，严重者使用甲钴胺片营养神经，必要时采用肉毒毒素注射调节肌肉张力。

4、药物副作用

部分抗癫痫药如苯妥英钠片、镇静类药物如地西泮片可能引起唾液分泌增多。需在医生指导下调整用药方案，必要时联用阿托品片抑制腺体分泌。

5、继发感染

长期流涎可能引发口腔念珠菌感染或腮腺炎，表现为口腔黏膜白斑、腮腺肿痛。需进行微生物培养，确诊后使用制霉菌素含漱液或头孢克肟分散片抗感染治疗。

偏瘫患者日常需保持坐位或半卧位减少唾液积聚，餐后使用生理盐水清洁口腔。家属应定期帮助患者进行面部肌肉锻炼如鼓腮、抿嘴动作，选择糊状食物降低呛咳风险。若流涎伴随发热、意识改变需立即就医，排除新发脑梗死或吸入性肺炎等并发症。