子宫内膜异位症多见于25-45岁育龄期女性,尤其好发于有家族遗传史、月经初潮早、月经周期短、经期长、未生育或晚育、存在生殖道梗阻畸形的人群。
直系亲属患有子宫内膜异位症的人群发病概率显著增高。该病呈现家族聚集性,可能与特定基因变异有关。建议有家族史的女性定期进行妇科检查,早期发现可通过药物控制病情发展。
初潮年龄小于12岁、月经周期短于27天、经期超过7天的女性更易患病。频繁月经导致经血逆流概率增加,子宫内膜细胞更容易在盆腔异位种植。这类人群需注意经期护理,避免剧烈运动。
未生育或首次妊娠年龄超过30岁的女性风险较高。妊娠期孕激素的持续分泌能抑制子宫内膜生长,而多次分娩具有保护作用。建议适龄婚育,哺乳期延长也有助于降低发病风险。
先天性生殖道梗阻如处女膜闭锁、阴道横隔等患者发病率达70%以上。经血排出受阻会导致逆流至盆腔,形成异位病灶。这类患者需尽早手术矫正畸形,术后需长期随访。
免疫功能低下或存在自身免疫性疾病者更易发病。免疫系统无法及时清除逆流的子宫内膜细胞,导致异位种植。这类患者需同时治疗基础免疫疾病,必要时进行免疫调节治疗。
日常需保持规律作息,避免过度劳累;经期禁止性生活及盆浴;适度运动增强体质但避免剧烈运动;饮食注意补充优质蛋白和维生素,限制高脂饮食;每年进行妇科体检,出现进行性痛经、性交痛或不孕等症状应及时就医。确诊患者需遵医嘱规范治疗,轻中度可选用孕三烯酮胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物,重症可能需要腹腔镜手术。