上环前注意事项有哪些

上环前需注意确认无妊娠及生殖道感染、避开月经期、完善相关检查、术前禁欲及保持外阴清洁。宫内节育器放置前的准备工作主要有术前评估、时间选择、感染防控、禁忌症排查和心理准备。

1、术前评估

需进行妇科检查排除阴道炎、盆腔炎等炎症性疾病，通过B超确认子宫形态及大小是否适合放置节育器。血常规、白带常规等实验室检查可帮助评估是否存在贫血或感染风险。存在子宫畸形、黏膜下肌瘤等器质性疾病时需谨慎选择节育器类型。

2、时间选择

常规推荐月经干净后3-7天放置，此时子宫内膜较薄且宫颈口松弛。产后42天恶露已净且子宫复旧良好者可考虑放置，哺乳期需排除妊娠可能。人工流产后即时放置需确认宫腔无残留组织，自然流产后需等待首次正常月经。

3、感染防控

术前3天应避免性生活及盆浴，降低病原体上行感染概率。存在细菌性阴道病或宫颈炎需先规范治疗，治愈后再行手术。糖尿病患者需控制血糖稳定，免疫缺陷患者需预防性使用抗生素。术后2周内禁止游泳和泡澡。

4、禁忌症排查

急性盆腔炎、宫颈癌前病变等生殖系统疾病需暂缓手术。严重贫血、凝血功能障碍者需评估出血风险。对铜过敏者禁用含铜节育器，子宫腔深度小于5.5厘米者不宜放置固定式节育器。既往有节育器脱落史需选择特殊型号。

5、心理准备

充分了解可能出现的经期延长、腰酸等短期不适症状，知晓节育器避孕有效率及使用年限。明确节育器非永久避孕措施，绝经后半年需及时取出。知晓紧急联系方式以便出现剧烈腹痛、异常出血时及时就医。

术前1周保持规律作息避免疲劳，饮食宜清淡营养。穿着宽松衣物便于检查，携带卫生巾应对术后少量出血。术后1个月复查超声确认节育器位置，此后每年需进行妇科检查。日常注意观察月经变化及异常分泌物情况，出现发热、持续性下腹痛需及时就诊。保持外阴干燥清洁，3个月内避免重体力劳动和剧烈运动。