急性青光眼的症状主要有剧烈眼痛、视力骤降、眼红、头痛恶心呕吐、虹视等。急性青光眼是眼压急剧升高导致的眼科急症,需立即就医处理。
急性青光眼发作时会出现突发性眼球胀痛,疼痛可放射至同侧头部。眼压常超过40mmHg,触摸眼球可感到坚硬如石。这种疼痛与角膜水肿和睫状神经受刺激有关,患者常因难以忍受而急诊就医。
眼压急剧升高会导致角膜水肿和视神经急性缺血,患者视力可在数小时内急剧下降至仅存光感。部分患者描述视物如隔毛玻璃,伴有视野缺损。这种视力损害具有不可逆性,需争分夺秒降眼压治疗。
结膜和睫状血管在高压下发生充血扩张,表现为眼球表层血管网状充血。眼睑可出现水肿,部分患者伴有畏光流泪。这种充血不同于普通结膜炎,不会产生分泌物。
三叉神经受刺激可引发剧烈偏头痛,多位于前额或太阳穴区域。迷走神经反射会引起频繁恶心呕吐,严重者出现脱水症状。这些全身症状易被误诊为脑血管意外或胃肠炎。
角膜水肿导致光线散射,患者注视灯光时可见彩色光环围绕光源。这种现象在清晨或暗环境更明显,是青光眼急性发作的特征性表现之一。
急性青光眼发作期间应绝对卧床休息,避免低头和压迫眼球。饮食需清淡易消化,控制每日饮水量在1500毫升以内。禁止在暗环境中长时间用眼,外出佩戴防紫外线眼镜。定期监测眼压并按医嘱使用降眼压滴眼液,如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。出现症状复发需立即到眼科急诊处理,避免视功能永久性损害。