尾骨骨折可通过疼痛程度、活动受限和影像学检查综合判断。尾骨骨折通常由跌倒、撞击等外力引起,主要表现为局部剧烈疼痛、坐立困难、排便不适等症状。
轻度外力导致的尾骨损伤可能仅表现为隐痛或压痛,疼痛在坐硬物或排便时加重,但日常行走无明显障碍。此时可通过肛门指诊检查尾骨活动度,若尾骨无异常移位且压痛局限,通常提示骨裂或软组织损伤。X线检查可能因尾骨生理性弯曲而漏诊细微骨折,需结合临床症状判断。
严重外伤后出现持续锐痛、无法正常坐卧或伴随会阴部麻木时,需高度怀疑完全性骨折。CT三维重建能清晰显示尾骨断裂线及碎骨片移位情况,MRI可评估周围韧带损伤程度。若骨折端压迫直肠或骶神经,可能出现排便失禁、下肢放射痛等并发症,此类情况需急诊处理。
建议伤后立即停止剧烈活动,采用侧卧姿势减轻尾骨压力,48小时内冷敷患处。避免久坐或骑自行车等增加尾骨负荷的行为,排便困难时可使用开塞露辅助。若疼痛持续超过2周或出现下肢感觉异常,须及时至骨科就诊排除神经损伤。恢复期间可使用环形坐垫分散压力,配合红外线理疗促进骨痂形成。