动脉血栓是怎么回事

动脉血栓可能由血管内皮损伤、血流缓慢或停滞、血液高凝状态、动脉粥样硬化斑块破裂、遗传性凝血功能异常等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、血管成形术、生活方式调整等方式干预。

1、血管内皮损伤

高血压、糖尿病或吸烟等因素可能导致血管内皮损伤，暴露的胶原纤维激活血小板聚集形成血栓。患者可能出现局部疼痛、皮肤苍白或温度降低等症状。医生可能建议使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或低分子肝素钙注射液等抗凝剂。

2、血流缓慢或停滞

长期卧床、心房颤动或静脉曲张等情况会减缓血流速度，促使血小板和凝血因子在局部沉积。这类患者常见肢体肿胀、淤血性皮炎等表现。治疗需结合弹力袜压迫、间歇充气加压装置等物理方法，必要时使用华法林钠片、利伐沙班片等口服抗凝药。

3、血液高凝状态

恶性肿瘤、妊娠或口服避孕药可能增加凝血因子活性，导致血液黏稠度升高。患者可能出现反复静脉血栓或异常凝血指标。临床常用达比加群酯胶囊、依诺肝素钠注射液等药物调节凝血功能，同时需定期监测D-二聚体等指标。

4、动脉粥样硬化斑块破裂

不稳定的脂质斑块破裂后会释放组织因子，触发凝血级联反应形成白色血栓。典型症状包括突发胸痛、肢体无力等急性缺血表现。急诊处理可能涉及注射用阿替普酶溶栓，或进行冠状动脉支架植入术等血运重建手术。

5、遗传性凝血功能异常

抗凝血酶III缺乏症、蛋白C/S缺乏症等遗传疾病会破坏凝血-抗凝平衡。这类患者常有家族血栓病史，可能需长期使用那屈肝素钙注射液等药物预防，并避免脱水、长途飞行等诱发因素。

预防动脉血栓需控制血压血糖、戒烟限酒、保持适度运动。饮食建议选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，避免高脂高盐饮食。出现突发肢体疼痛、麻木或胸痛症状时须立即就医，延误治疗可能导致心肌梗死、脑卒中或肢体坏疽等严重后果。术后患者应严格遵医嘱进行抗凝治疗和康复训练。