一说话耳朵嗡嗡响，可能是噪音影响、精神刺激、耳部病变、颞下颌关节病变、内分泌疾病等原因导致的。

1.噪音影响

长时间处在噪音污染严重的环境中，或突然听到很大的响声，使耳膜受损，常在说话时耳朵内嗡嗡响的感觉，还可能伴随头晕、头痛、听力下降等表现。

2.精神刺激

心理压力过大，长时间处在高度紧张、焦虑等不良情绪中，可引起耳鸣。患抑郁症、焦虑症等精神性疾病时，这种症状会更加严重。

3.耳部病变

耳垢过多出现耵聍栓塞疾病，患分泌性中耳炎导致耳内脓液较多等，使耳内压力增加，影响鼓膜功能，常有耳鸣音，说话时耳鸣音可能加重。

4.颞下颌关节病变

颞下颌关节位于耳朵前部，控制张口、闭口、咀嚼运动，如颞下颌关节中的肌肉、韧带、关节软骨受损，出现颞下颌关节炎、颞下颌关节紊乱等疾病时，常在咀嚼、说话时有明显的耳鸣音，伴随下颌疼痛症状。

5.内分泌疾病

患甲亢、甲减、糖尿病等内分泌紊乱疾病时，也可引起耳鸣。