生理期腰疼可能与激素水平变化、子宫收缩、盆腔充血、腰椎病变、子宫内膜异位症等因素有关。通常表现为下腰部酸胀、隐痛或放射痛,可通过热敷、药物缓解、调整姿势、中医调理、手术治疗等方式改善。
月经期前列腺素分泌增加会刺激子宫收缩,同时引发腰部肌肉痉挛。这类疼痛多为阵发性钝痛,伴随小腹坠胀感。建议使用暖水袋热敷腰腹部,或遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物抑制前列腺素合成。避免剧烈运动及生冷饮食。
经期子宫内膜脱落时,子宫通过收缩排出经血可能牵拉骶韧带,导致腰骶部牵扯痛。疼痛多呈节律性,与宫缩频率同步。可尝试膝胸卧位缓解张力,或使用双氯芬酸钠栓直肠给药。长期严重疼痛需排查子宫腺肌病。
经期盆腔血管扩张可能压迫腰骶神经丛,引发持续性酸胀感。常见于长期久坐或盆腔静脉曲张者。建议每日进行骨盆摇摆运动促进血液循环,必要时服用血府逐瘀胶囊改善淤血状态。睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻压力。
原有腰椎间盘突出或腰肌劳损者,经期激素变化可能加重局部炎症反应。疼痛多集中在L4-L5椎体区域,活动后加剧。需避免提重物,使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛,配合微波理疗。严重者需行椎间孔镜手术。
异位内膜组织侵袭骶韧带或直肠阴道隔时,会造成进行性加重的深部腰痛,常伴随性交痛和排便痛。确诊需腹腔镜检查,治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林植入剂等药物,或进行病灶切除术。
生理期腰疼期间应保持每日30分钟低强度运动如瑜伽或散步,促进内啡肽分泌缓解疼痛。饮食增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,减少咖啡因摄入。使用记忆棉腰垫支撑腰椎,睡眠保证7-8小时。如疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血需及时妇科就诊。