紫癜性肾炎怎么办

紫癜性肾炎可通过一般治疗、药物治疗、血浆置换、中医治疗、手术治疗等方式治疗。紫癜性肾炎通常由过敏反应、感染、遗传因素、免疫异常、药物刺激等原因引起。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食以低盐、优质蛋白为主，限制高钾食物如香蕉、橙子摄入。每日饮水量控制在1000-1500毫升，监测尿量及水肿情况。皮肤紫癜部位保持清洁干燥，避免抓挠。

2、药物治疗

糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制免疫反应，减轻肾脏炎症。免疫抑制剂如环磷酰胺片用于重症病例，需监测血常规。抗组胺药如氯雷他定片缓解过敏症状。伴有高血压时使用缬沙坦胶囊控制血压。合并感染时选用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

3、血浆置换

针对急进性肾炎或严重肾损害患者，通过血液净化设备清除血浆中的异常抗体。每周需进行2-3次，治疗周期为2-4周。治疗期间需监测凝血功能，可能出现低钙血症等并发症。

4、中医治疗

血热证型可用犀角地黄汤加减，含水牛角、生地黄等成分。脾肾阳虚型适用真武汤配合艾灸关元穴。中药灌肠疗法采用大黄、蒲公英等煎剂保留灌肠。针灸选取肾俞、足三里等穴位，隔日治疗1次。

5、手术治疗

肾穿刺用于明确病理类型，指导后续治疗。终末期肾病需行血液透析或肾移植，移植后需长期服用他克莫司胶囊等抗排异药物。手术前后需评估心肺功能，控制感染风险。

紫癜性肾炎患者需定期复查尿常规、肾功能，建议每1-3个月随访1次。日常避免接触花粉、尘螨等过敏原，寒冷季节注意保暖。适度进行八段锦、太极拳等低强度运动，保持每日7-8小时睡眠。出现血尿加重或尿量减少时需立即就医。长期服药者不可擅自调整剂量，需在医生指导下逐步减停药物。