子宫内膜异位症是怎么回事

子宫内膜异位症可能由遗传因素、经血逆流、免疫异常、内分泌失调、医源性种植等原因引起，子宫内膜异位症可通过药物治疗、手术治疗、中医调理、物理治疗、生活方式调整等方式治疗。

1、遗传因素

子宫内膜异位症具有家族聚集性，直系亲属患病时发病概率可能增加。该因素导致的异位病灶多表现为盆腔疼痛、月经异常，可能与特定基因突变有关。治疗需结合个体情况选择药物抑制雌激素分泌，如醋酸亮丙瑞林微球、地诺孕素片等，严重时需手术切除病灶。

2、经血逆流

月经期脱落的子宫内膜碎片经输卵管逆流至盆腔，种植生长形成异位病灶。常见症状为进行性痛经、性交痛，可能伴随不孕。可通过腹腔镜确诊并清除病灶，术后配合戈舍瑞林缓释植入剂等药物预防复发，同时需避免经期剧烈运动。

3、免疫异常

机体免疫系统无法识别清除异位内膜细胞，导致其在盆腔等部位持续生长。患者常伴有慢性盆腔炎症反应，CA125指标可能升高。治疗需调节免疫功能，如使用散结镇痛胶囊联合屈螺酮炔雌醇片，必要时行保守性手术保留生育功能。

4、内分泌失调

雌激素水平异常会促进异位内膜增殖，孕激素抵抗则导致病灶难以萎缩。典型表现为月经紊乱、卵巢巧克力囊肿。可应用米非司酮胶囊或左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制雌激素作用，配合桂枝茯苓丸活血化瘀，定期监测激素水平。

5、医源性种植

剖宫产等手术操作可能将内膜细胞带至切口或盆腔，形成术后异位病灶。症状包括瘢痕处周期性疼痛、异常出血。需手术切除病灶组织，术后可短期应用达那唑胶囊防止复发，同时加强术后护理避免感染。

子宫内膜异位症患者日常应保持规律作息，避免过度劳累及精神紧张。饮食宜清淡，减少高脂肪食物摄入，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸。经期注意保暖，适度进行瑜伽等舒缓运动改善盆腔血液循环。每3-6个月复查超声及肿瘤标志物，育龄期患者建议尽早完成生育计划。若出现疼痛加重或不孕问题，需及时至妇科或生殖医学科就诊评估。