绞窄性肠梗阻需要紧急手术,常见的手术方式包括肠切除术、肠吻合术和肠造口术。肠切除术是将坏死的肠段切除,防止毒素扩散;肠吻合术是将切除后的健康肠段重新连接,恢复肠道连续性;肠造口术是在腹部开口,将肠管引出体外,暂时解决排泄问题。手术方式的选择取决于肠梗阻的位置、范围和患者的具体情况。
1、肠切除术是绞窄性肠梗阻的常见手术方式之一。当肠管因绞窄导致血液供应中断,肠壁发生坏死时,必须及时切除坏死肠段,以防止毒素和细菌进入腹腔,引发严重的感染或中毒性休克。手术中,医生会切除坏死的肠段,并对剩余的肠管进行评估,确保其血液供应正常。
2、肠吻合术是在肠切除术后进行的后续步骤。切除坏死肠段后,医生会将健康的肠管两端重新连接,恢复肠道的连续性。这种手术方式适用于肠管切除范围较小、剩余肠管健康的情况。吻合术可以恢复肠道的正常功能,避免长期依赖肠造口。
3、肠造口术是一种临时性或永久性的手术方式,适用于肠管广泛坏死或患者情况不适宜立即进行肠吻合的情况。手术中,医生会在腹部开一个小口,将肠管引出体外,形成造口,用于排泄粪便。这种手术可以减轻肠道的负担,为患者争取恢复时间。后期根据患者情况,可能进行二次手术,关闭造口并恢复肠道连续性。
绞窄性肠梗阻是一种危及生命的急症,手术是唯一的治疗手段。肠切除术、肠吻合术和肠造口术是常见的手术方式,具体选择取决于肠梗阻的严重程度和患者的身体状况。术后需密切监测患者恢复情况,预防感染和其他并发症,确保肠道功能逐步恢复正常。