直肠癌都有什么症状

直肠癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降等症状。直肠癌的典型表现主要有排便次数增多、里急后重、粪便变细、黏液脓血便、肠梗阻等。

1、排便习惯改变

直肠癌患者常出现排便频率异常，可能表现为腹泻与便秘交替出现。肿瘤刺激肠黏膜会导致肠道蠕动紊乱，部分患者可能伴有排便不尽感。这种症状易被误认为肠易激综合征，若持续超过两周需警惕。

2、便血

约80%患者会出现便血，血液多呈暗红色或鲜红色，常与粪便混合。肿瘤表面溃破出血时，可能伴随黏液分泌，形成特征性的黏液脓血便。需注意与痔疮出血鉴别，直肠癌出血通常不与粪便分离。

3、腹痛腹胀

肿瘤增长可能引起不完全性肠梗阻，表现为下腹部隐痛或绞痛，进食后加重。晚期患者因肿瘤浸润周围神经，可能出现持续性钝痛。部分患者会感到腹部胀满，排气排便后缓解不明显。

4、体重下降

肿瘤消耗及进食减少会导致进行性体重减轻，半年内体重下降超过原体重的10%需高度重视。癌细胞代谢旺盛消耗营养，同时可能伴有贫血、乏力等全身症状。

5、肠梗阻表现

晚期肿瘤完全阻塞肠腔时，会出现停止排气排便、剧烈腹痛、呕吐等典型梗阻症状。查体可见腹部膨隆、肠鸣音亢进，影像学检查显示肠管扩张积液。这种情况属于急症，需立即就医处理。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血试验和肠镜检查，尤其是有家族史或长期炎症性肠病患者。日常需保持膳食纤维摄入，避免红肉及加工肉制品过量。出现疑似症状时应尽早就诊，通过肠镜活检明确诊断。确诊患者需根据分期选择手术切除、放化疗等综合治疗方案，早期发现预后较好。