甲状腺结节和甲亢怎么治疗

甲状腺结节和甲亢可通过定期复查、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。甲状腺结节可能与碘摄入异常、遗传等因素有关，通常表现为颈部肿块、吞咽不适等症状；甲亢通常由自身免疫异常、甲状腺炎等引起，常伴随心悸、体重下降等表现。

1、定期复查

体积较小且无恶性征象的甲状腺结节建议每6-12个月复查超声，监测结节大小及血流信号变化。甲亢患者需定期检测促甲状腺激素、游离甲状腺素水平，评估病情控制情况。复查期间避免高碘饮食，减少海带、紫菜等摄入。

2、药物治疗

甲亢常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物抑制激素合成，需配合普萘洛尔片缓解心悸症状。甲状腺结节合并甲亢时需联合用药，用药期间须监测肝功能及白细胞计数。药物需严格遵医嘱调整剂量，不可自行停药。

3、放射性碘治疗

适用于药物治疗无效或复发的甲亢患者，通过碘-131破坏甲状腺滤泡细胞减少激素分泌。治疗前需停用抗甲状腺药物，治疗后可能出现暂时性甲减，需补充左甲状腺素钠片。妊娠期、哺乳期女性禁用此法。

4、手术治疗

甲状腺结节若存在压迫症状、疑似恶性或直径超过4厘米需考虑甲状腺部分或全切术。甲亢患者经药物控制不佳可选择甲状腺次全切除术，术后需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗。术前需评估声带功能及血钙水平。

5、中医调理

肝郁气滞型甲亢可选用夏枯草胶囊、逍遥丸疏肝解郁，痰瘀互结型结节配合小金胶囊活血散结。针灸选取天突、足三里等穴位调节免疫功能。中医治疗需结合西医监测，避免单独使用延误病情。

甲状腺结节与甲亢患者日常需保持情绪稳定，避免熬夜及精神紧张。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，甲亢患者需控制碘盐摄入量。适当进行太极拳、八段锦等舒缓运动，避免剧烈运动加重心悸。若出现颈部肿块迅速增大、声音嘶哑或持续高热需立即就医。