肾炎肌酐高怎么办

肾炎肌酐高可通过控制饮食、限制蛋白质摄入、遵医嘱用药、定期监测肾功能、必要时透析治疗等方式改善。肾炎肌酐高通常由肾小球滤过率下降、水电解质紊乱、药物肾毒性、高血压控制不佳、感染等因素引起。

1、控制饮食

低盐低脂饮食有助于减轻肾脏负担，每日食盐摄入量控制在3-5克，避免腌制食品。适量补充维生素B族和维生素C，但需限制高钾食物如香蕉、橙子的摄入。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。

2、限制蛋白质摄入

每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉。避免植物蛋白如豆制品过量摄入，可选用麦淀粉作为主食替代部分谷物。蛋白质分配应均匀分布于三餐，避免集中摄入。

3、遵医嘱用药

可在医生指导下使用尿毒清颗粒降低肌酐，配合黄葵胶囊保护肾功能。对于合并高血压者需规律服用缬沙坦胶囊，水肿明显时可短期使用呋塞米片。严禁自行使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。

4、定期监测肾功能

每周测量血压2-3次，每月复查血肌酐、尿素氮指标。记录24小时尿量变化，观察有无泡沫尿加重。每3-6个月进行肾脏超声检查，评估肾实质病变程度。出现恶心呕吐等症状需立即就医。

5、透析治疗

当肌酐持续超过707微摩尔/升或出现严重并发症时，需考虑血液透析或腹膜透析。透析期间需严格限制水分摄入，每日体重增长不超过1公斤。配合使用重组人促红素注射液纠正贫血，补充碳酸钙片调节钙磷代谢。

肾炎患者需保持每日尿量1500-2000毫升，避免剧烈运动和过度劳累。冬季注意保暖防止感冒，夏季预防脱水。严格遵医嘱调整用药方案，不可擅自停药或更改剂量。建议每餐七分饱，睡前3小时不进食，建立规律的作息时间。定期复查尿常规和肾功能指标，与主治医生保持沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。