扁桃体炎都有什么症状

扁桃体炎的症状主要有咽痛、吞咽困难、发热、扁桃体红肿、颈部淋巴结肿大等。扁桃体炎可分为急性与慢性，多由病毒或细菌感染引起，需根据病因进行针对性治疗。

1、咽痛

咽痛是扁桃体炎最典型的症状，表现为咽喉部持续性疼痛，尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至耳部，伴随灼热感或异物感。急性期疼痛剧烈，慢性期多为隐痛。病毒感染引起的咽痛通常较轻，细菌感染如链球菌性扁桃体炎疼痛更显著。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液缓解症状，或口服布洛芬片镇痛。

2、吞咽困难

由于扁桃体肿胀及疼痛，患者可能出现吞咽困难，严重时甚至拒绝进食。儿童可能出现流涎或拒食行为。肿胀的扁桃体可能阻塞部分咽腔，导致进食固体食物时不适感加剧。建议选择温凉流质饮食，如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物。细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

3、发热

急性扁桃体炎常伴随发热，体温可达38-40摄氏度，可能伴有寒战、头痛等全身症状。儿童发热反应更为明显。细菌性感染发热更高且持久，病毒性发热多为低热或中等热度。可物理降温并遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液，同时需补充水分预防脱水。

4、扁桃体红肿

检查可见扁桃体充血肿大，表面可能出现黄白色渗出物或脓点。严重时扁桃体可相互接触，称为接吻扁桃体。慢性炎症时扁桃体表面可能凹凸不平。化脓性感染需使用头孢克洛干混悬剂控制感染，渗出物较多时可配合复方氯己定含漱液清洁口腔。

5、颈部淋巴结肿大

下颌角或颈部淋巴结常反应性肿大，触痛明显，质地较硬但活动度良好。淋巴结肿大程度与感染严重性相关，通常随炎症消退而缩小。若持续肿大需排除其他疾病。治疗原发病同时可局部热敷缓解不适，避免反复按压刺激淋巴结。

扁桃体炎患者需注意休息，保证每日饮水量，避免过度用嗓。饮食宜清淡，避免过热、过硬食物刺激咽喉。保持口腔卫生，饭后用淡盐水漱口。急性期应隔离防止传染，症状加重或持续3天以上高热不退需及时就医。反复发作的慢性扁桃体炎可考虑耳鼻喉科评估手术指征。