慢性肾炎如何与急性肾炎区分

慢性肾炎与急性肾炎可通过起病速度、病程长短、症状特点及实验室检查结果进行区分。两者在病因、病理变化、治疗及预后等方面均有明显差异。

慢性肾炎起病隐匿，病程超过三个月，多数患者早期无明显症状，部分可能出现轻度蛋白尿、血尿或高血压。随着病情进展，可逐渐出现水肿、乏力、食欲减退等表现，肾功能损害呈缓慢进行性发展。实验室检查常见持续性蛋白尿、血尿，肾小球滤过率逐渐下降，超声检查可能显示肾脏体积缩小。慢性肾炎常见病因包括免疫复合物沉积、高血压肾病、糖尿病肾病等，治疗以控制原发病、延缓肾功能恶化为主要目标。

急性肾炎起病急骤，病程多在数周内，常见于链球菌感染后1-3周发病。典型表现为突发性血尿、蛋白尿、水肿及高血压，可能伴有发热、头痛、恶心等症状。实验室检查可见一过性血尿素氮和肌酐升高，补体C3水平降低，但肾功能多在数周至数月内恢复。超声检查通常显示肾脏大小正常或轻度增大。急性肾炎多由感染后免疫反应引起，治疗以对症支持为主，多数患者预后良好。

对于出现肾脏相关症状的患者，建议及时就医完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查，由专业医生根据临床表现和检查结果进行鉴别诊断。日常生活中应注意监测血压、限制钠盐摄入、避免使用肾毒性药物，规律作息并保持适度运动，有助于维护肾脏健康。