乳腺癌保乳手术,目前在我国已经占到整个乳腺癌手术的30%左右。此外,乳腺癌保乳手术跟乳腺癌改良根治手术能够起到一样的临床疗效。但乳腺癌保乳手术与乳腺全切手术有一定差异,其术后复发率相对乳腺癌全切除,可能要提高2%-5%左右,但临床效果基本没有差异。因此,目前也提倡能够保乳手术的患者,如果本人也要求保乳,可选择保乳手术,对患者的创伤以及心理影响也相对较小。
如果乳腺癌早期患者不存在病灶弥漫、有放疗史、肿瘤体积较大、与乳头距离较近等保乳手术的禁忌症,建议患者通过保乳手术进行治疗,患者的预后一般较好。早期乳腺癌保乳手术的优势主要包括: 1、能够将肿瘤切除; 2、不会对乳房外观产生影响; 3、可使女性患者重拾信心。 但由于乳腺癌具有一定的生物学规律,体内残余的微小病灶在外界因素的作用下,可能会导致乳腺癌出现复发。
乳腺癌保乳手术过程主要包括: 1、将乳腺上已经定义的恶性肿块全部切除; 2、将乳腺肿块边缘约1mm-1cm的组织切除,于瘤床边缘取出九个方位的标本进行病理活检。若均未发现癌细胞,则认为保乳手术成功; 3、部分乳腺肿块较大的患者在切除肿块后,会导致乳房的外形出现偏差,需要对乳腺进行转移修复以及对乳腺外形进行调整。 保乳手术的风险主要包括麻醉风险以及乳腺肿瘤本身的残留风险。