射精阴囊疼可能与精囊炎、附睾炎、前列腺炎、输精管梗阻、精索静脉曲张等原因有关,可通过抗感染治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱规范治疗。
精囊炎多由细菌逆行感染引起,表现为射精后阴囊胀痛伴血精。可能与过度性生活、久坐憋尿等因素有关。确诊需进行精液常规和超声检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合温水坐浴缓解症状。
附睾炎常继发于尿路感染,射精时附睾收缩可诱发阴囊刺痛。可能与大肠杆菌感染、阴囊外伤有关,伴随附睾肿大发热。需进行尿培养检查,可选用阿奇霉素颗粒、塞来昔布胶囊联合阴囊托带固定治疗。
慢性前列腺炎患者射精时前列腺充血,可能放射至阴囊疼痛。与饮酒、辛辣饮食等诱因相关,可伴随尿频尿急。建议进行前列腺液检查,可选用坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合会阴部热敷。
输精管结扎术后或先天性狭窄可能导致射精时阴囊绞痛。与手术粘连、炎症增生有关,精液检查可见精子数量减少。需通过输精管造影确诊,严重者需行输精管吻合术治疗。
精索静脉回流不畅时,射精后阴囊坠痛感加重。多见于左侧阴囊,久站后症状明显。可通过彩色多普勒超声诊断,轻度者使用迈之灵片,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
日常应避免长时间骑车或久坐,性生活频率适度。穿着宽松棉质内裤,避免阴囊局部受压。饮食宜清淡,限制酒精和辛辣食物摄入。若疼痛持续超过1周或伴随发热、血尿等症状,须立即就诊泌尿外科。治疗期间禁止自行服用止痛药,需严格遵循医嘱完成疗程,定期复查超声和精液质量评估恢复情况。