老年骨质疏松的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、驼背、骨折风险增加、活动受限等。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的疾病,多见于老年人。
腰背疼痛是老年骨质疏松最常见的症状,疼痛多为持续性钝痛,在久站、久坐或负重时加重。疼痛部位主要集中在脊柱,尤其是胸椎和腰椎区域。这种疼痛与椎体微骨折或压缩性骨折有关,严重时可能影响日常生活和睡眠质量。
老年骨质疏松患者常出现身高逐渐变矮的情况,这主要是由于椎体压缩性骨折导致脊柱缩短所致。正常情况下老年人每年身高减少不超过1厘米,但骨质疏松患者身高减少可能达到3-5厘米甚至更多。这种变化通常是渐进性的,容易被忽视。
驼背是骨质疏松发展到一定程度的典型表现,医学上称为脊柱后凸畸形。这是由于多个椎体发生楔形压缩骨折,导致胸椎前部高度降低所致。驼背不仅影响外观,还会改变身体重心,增加跌倒风险,并可能导致呼吸困难等并发症。
骨质疏松最严重的后果是骨折风险显著增加,常见骨折部位包括椎体、髋部、腕部和肋骨等。这些骨折可能在轻微外伤甚至日常活动中发生,如弯腰、咳嗽或打喷嚏时。髋部骨折尤其危险,可能导致长期卧床和严重并发症。
随着骨质疏松进展,患者可能出现活动能力下降和日常活动受限。这既与疼痛有关,也与肌肉力量减弱和平衡能力下降相关。患者可能逐渐减少外出活动,形成恶性循环,进一步加重骨量流失和肌肉萎缩。
老年骨质疏松患者应保证充足的钙和维生素D摄入,适量进行负重运动如散步、太极等,避免吸烟和过量饮酒。居住环境应做好防滑措施,预防跌倒。建议定期进行骨密度检查,在医生指导下使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液或雷洛昔芬片等。出现不明原因骨痛或身高明显变矮时应及时就医评估。