甲状腺结节是一种什么病

甲状腺结节是指甲状腺内出现的异常增生组织，可能是良性囊肿、炎症或肿瘤等病变。甲状腺结节通常由碘缺乏、遗传因素、甲状腺炎症、放射线暴露、内分泌紊乱等原因引起，可通过超声检查、细针穿刺活检、甲状腺功能检测等方式诊断。多数结节无需治疗，定期随访即可，若出现压迫症状或恶性倾向需手术切除。

1、碘缺乏

长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增生形成结节。这类结节常见于缺碘地区，可能伴随甲状腺肿大。日常可通过食用加碘盐、海带等补充碘元素，严重时需遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平。避免过量补碘诱发甲状腺功能亢进。

2、遗传因素

家族性非毒性甲状腺肿等遗传性疾病易引发多发性结节。此类患者通常有甲状腺疾病家族史，结节生长缓慢且多为良性。建议直系亲属定期进行甲状腺超声筛查，若发现异常可早期干预，但一般无须特殊治疗。

3、甲状腺炎症

桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病会导致淋巴细胞浸润，形成炎性结节。患者常伴有甲状腺抗体升高和功能减退症状，需使用左甲状腺素钠片替代治疗。急性期可短期服用泼尼松片控制炎症，合并感染时加用阿莫西林胶囊。

4、放射线暴露

头颈部放射治疗史会增加甲状腺结节恶变概率。此类结节需密切监测，超声检查发现微钙化、边界不清等特征时，应行细针穿刺确诊。确诊恶性需手术切除，术后可能需放射性碘治疗。儿童时期接受放疗者应每年筛查甲状腺。

5、内分泌紊乱

雌激素水平异常会刺激甲状腺滤泡上皮增生，常见于妊娠期或更年期女性。这类结节多为暂时性，调节激素平衡后可自行缩小。伴有甲亢时可使用甲巯咪唑片控制症状，绝经后女性需评估是否需补充雌激素。

甲状腺结节患者应每6-12个月复查超声，避免高碘或致甲状腺肿食物如卷心菜。保持规律作息和情绪稳定有助于内分泌平衡，若出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状需及时就诊。术后患者需终身监测甲状腺功能，按需补充甲状腺激素。