小腿肚肿胀，可能是下肢静脉病变、下肢软组织感染、心功能不全、肾功能不全等原因引起的。

1.下肢静脉病变

下肢静脉病变是导致小腿肚肿胀的常见诱因，如患下肢静脉血栓、下肢静脉功能不全、下肢静脉曲张等疾病时，患者下肢血液回流不畅通，局部淤血，可引起小腿肚肿胀感觉。

2.下肢软组织感染

长时间进行剧烈运动、小腿肚受到外力撞击等，导致小腿肚软组织挫伤、损伤，诱发感染；小腿肚被蚊虫叮咬，导致局部软组织感染等，也可出现肿胀、疼痛症状。

3.心功能不全

患冠心病、心肌梗塞等疾病，导致心功能不全时，体液潴留，运动耐受降低，也有小腿肚肿胀感。

4.肾功能不全

患肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合症等肾脏病变时，因肾功能受损，水钠滞留，常有包括小腿肚在内的下肢水肿、胀痛感。