牙痛是什么原因引起的

牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。牙痛通常表现为牙齿或牙龈的钝痛、锐痛或持续性疼痛，可通过口腔检查、影像学检查等方式确诊。

1、龋齿

龋齿是牙痛最常见的原因之一，主要由细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质导致。龋齿早期可能无明显症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛、食物嵌塞痛等症状。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、樟脑酚液、氨硝酸银溶液等局部用药。日常需加强口腔清洁，减少高糖饮食。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋未及时治疗发展而来，细菌感染导致牙髓组织炎症。典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重、冷热刺激痛延续等症状。急性期需开髓引流，后期行根管治疗，临床常用甲醛甲酚溶液、氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。避免用患牙咀嚼硬物可缓解症状。

3、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。症状包括牙龈出血、牙齿松动、咀嚼无力伴钝痛等。治疗需进行龈上洁治、龈下刮治，配合使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片等药物。定期洁牙和正确使用牙线有助于控制病情。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣引发感染，表现为智齿周围红肿热痛、张口受限等症状。急性期需局部冲洗上药，使用头孢克洛胶囊、奥硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物抗感染止痛。炎症控制后建议拔除阻生智齿，日常注意智齿区清洁。

5、牙隐裂

牙齿因咬硬物或外伤出现微小裂纹，裂纹达牙本质层时可引发咀嚼痛、冷热敏感等症状。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解，深裂纹需行全冠修复。治疗期间可使用双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等止痛药，避免用患牙咬坚果等硬物。

预防牙痛需保持每日两次巴氏刷牙，使用含氟牙膏，每半年进行一次口腔检查。出现持续性牙痛、夜间痛或伴随面部肿胀发热时，提示可能存在严重感染，须及时就诊。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙痛更应尽早就医，避免延误治疗导致感染扩散。日常饮食避免过冷过热食物刺激，戒烟限酒有助于维护口腔健康。