老年骨质疏松有哪些症状

老年骨质疏松主要表现为骨痛、身高变矮、脊柱变形、骨折风险增加、活动受限等症状。骨质疏松可能与钙质流失、激素水平下降、缺乏运动、营养不良、慢性疾病等因素有关。

1、骨痛

骨质疏松引起的骨痛多发生在腰背部或全身骨骼，表现为持续性钝痛，活动后加重。疼痛可能与骨小梁微骨折、骨膜牵拉或肌肉代偿性紧张有关。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3颗粒、骨化三醇胶丸等药物缓解症状，同时建议避免负重活动。

2、身高变矮

椎体压缩性骨折会导致身高逐渐降低，通常累计缩短超过3厘米。这与椎体骨量减少、骨结构破坏相关。日常需加强防跌倒措施，补充维生素D滴剂和钙尔奇D片，必要时使用唑来膦酸注射液抑制骨吸收。

3、脊柱变形

多发椎体骨折可形成驼背或脊柱侧弯，严重时影响心肺功能。典型表现为胸腰椎后凸畸形，可能伴随肋弓与髂嵴接触。治疗需联合鲑鱼降钙素鼻喷剂、阿法骨化醇软胶囊等药物，配合支具保护。

4、骨折风险增加

轻微外力即可发生髋部、腕部或椎体骨折，常见于跌倒后。这与骨密度降低、骨脆性增加直接相关。预防性使用雷洛昔芬片、特立帕肽注射液等抗骨质疏松药物，同时需改善居家防滑设施。

5、活动受限

因疼痛或骨折导致的关节活动度下降，表现为起床困难、步态不稳等。长期卧床会加速骨量流失。康复期可使用依降钙素注射液，结合低强度抗阻训练和水疗，逐步恢复运动功能。

老年骨质疏松患者应保证每日摄入800-1200毫克钙质和400-800国际单位维生素D，适量食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干。每周进行3-5次30分钟的阳光照射及太极、散步等负重运动，避免吸烟饮酒。建议定期进行骨密度检测，使用防滑垫和扶手等居家安全设施，出现持续骨痛或身高骤降时及时就医评估。