手被钉子扎了怎么办

手被钉子扎了可通过清洁伤口、消毒处理、包扎固定、注射破伤风疫苗、预防感染等方式处理。手被钉子扎伤通常由外伤、细菌感染、异物残留、破伤风梭菌感染、局部组织损伤等原因引起。

1、清洁伤口

手被钉子扎伤后应立即用流动清水冲洗伤口，持续冲洗5-10分钟有助于清除表面污物和部分细菌。若伤口较深可配合生理盐水冲洗，避免使用酒精或双氧水直接刺激伤口。冲洗时注意观察是否有铁锈或木屑等异物残留，必要时用消毒镊子轻柔取出可见异物。

2、消毒处理

冲洗后使用碘伏溶液由中心向外环形消毒伤口及周围皮肤，消毒范围应超过伤口边缘3-5厘米。对于较深的穿刺伤，可用无菌棉签蘸取消毒液轻柔探入伤口内部旋转消毒。消毒后避免立即包扎，保持伤口开放通风10-15分钟以充分发挥消毒作用。

3、包扎固定

选择无菌纱布覆盖伤口，胶布固定时注意松紧适度避免影响血液循环。若伤口持续渗血可加压包扎，每隔6-8小时更换敷料并观察伤口情况。包扎期间保持伤口干燥，接触水时应使用防水敷料保护，但不宜长时间密闭包扎以免滋生厌氧菌。

4、注射破伤风疫苗

被生锈钉子扎伤或伤口较深时，需在24小时内注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。既往完成基础免疫者可直接注射破伤风类毒素加强针。接种后观察30分钟有无过敏反应，注射部位可能出现红肿疼痛，一般2-3天自行缓解。

5、预防感染

遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素预防感染。若出现伤口红肿热痛、脓性分泌物或发热等症状，提示可能发生细菌感染，需及时就医进行清创处理。治疗期间避免抓挠伤口，保持手部制动促进愈合。

受伤后24小时内密切观察伤口变化，每日用碘伏消毒1-2次并更换敷料。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素C，如鸡蛋羹、清蒸鱼、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。恢复期减少患手活动，若出现手指麻木、活动障碍或伤口不愈合超过1周，需及时复查排除神经肌腱损伤或骨髓炎等并发症。