骨质疏松骨折后能手术治疗吗

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骨质疏松骨折后一般能手术治疗,但需根据骨折部位、严重程度及患者身体状况综合评估。骨质疏松性骨折多由骨密度降低导致,常见于脊柱、髋部和腕部。

骨质疏松骨折若发生在髋部或脊柱且伴有明显移位、神经压迫症状,通常需手术干预。髋部骨折可采用股骨头置换术或内固定术,脊柱压缩性骨折可考虑椎体成形术。手术能快速恢复骨骼稳定性,缓解疼痛,帮助患者尽早活动以减少长期卧床并发症。术前需评估患者心肺功能及麻醉耐受性,术中可能使用骨水泥强化固定。术后需配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等延缓骨质流失。

部分稳定性较好的非承重骨骨折或高龄合并多重基础疾病患者,可能选择保守治疗。例如桡骨远端无移位骨折可通过石膏固定,肋骨骨折多采用胸带制动。保守治疗期间需密切监测骨折愈合情况,预防肺炎、压疮等并发症。无论手术与否,均需长期规范服用钙剂、维生素D及双膦酸盐类药物,并加强防跌倒措施。

骨质疏松骨折术后应坚持康复训练,逐步增加负重活动以刺激骨形成。日常需保证每日1000-1200毫克钙摄入,适量晒太阳促进维生素D合成,避免吸烟饮酒等加速骨量流失的行为。建议每1-2年进行骨密度检测,及时调整治疗方案。若出现持续性疼痛或活动受限,需复查排除内固定松动或新发骨折。

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