牙痛不是病是什么病

牙痛不是病是一种民间俗语，实际牙痛可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等口腔疾病的表现。牙痛通常由细菌感染、物理刺激或化学刺激引起，建议及时就医明确诊断。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，早期可能无明显症状，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛。龋齿可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关。治疗需清除腐质后填充，常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常需使用含氟牙膏刷牙，减少甜食摄入。

2、牙髓炎

牙髓炎多由龋齿发展而来，表现为自发性剧痛、夜间痛加重。炎症可能与细菌毒素刺激牙髓神经有关。急性期需开髓减压，后期行根管治疗。临床常用氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂等根管消毒药物。避免用患牙咀嚼硬物可缓解症状。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织所致，表现为咬合痛、牙龈肿胀。X线可见根尖阴影。治疗需配合根管治疗或根尖手术，必要时使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。定期口腔检查有助于早期发现病变。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时易发生冠周炎，表现为智齿周围红肿疼痛，可能伴张口受限。炎症与食物嵌塞、细菌滋生有关。急性期需局部冲洗上药，使用复方氯己定含漱液消炎。反复发作建议拔除阻生智齿，术后可服用洛索洛芬钠片止痛。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，表现为牙龈出血、牙齿松动。与牙菌斑堆积、吸烟等因素相关。治疗包括龈上洁治、龈下刮治，严重者需牙周手术。辅助使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。每日使用牙线清洁牙缝可预防恶化。

出现牙痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议尽早就诊口腔科。日常保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，每半年进行专业洁牙。控制甜食摄入量，戒烟限酒有助于口腔健康。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需重视口腔护理，出现牙龈肿痛应及时处理。