低血糖综合症是怎么回事

低血糖综合症可能由胰岛素分泌异常、药物副作用、肝肾功能障碍、内分泌肿瘤、长期饥饿等原因引起，可通过调整饮食、停用相关药物、治疗原发疾病、静脉注射葡萄糖、手术切除肿瘤等方式治疗。

1、胰岛素分泌异常

胰岛β细胞瘤或胰岛细胞增生会导致胰岛素分泌过多，引发血糖快速下降。患者可能出现心悸、出汗、饥饿感等症状。治疗需通过胰腺CT或超声内镜明确诊断，必要时行手术切除。常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉雾剂、醋酸奥曲肽注射液等。

2、药物副作用

降糖药物过量是常见诱因，特别是胰岛素和磺脲类降糖药使用不当。糖尿病患者可能出现头晕、视物模糊等低血糖反应。需立即停用相关药物并监测血糖，可备用葡萄糖片或含糖饮料。常用调节药物有二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等。

3、肝肾功能障碍

肝脏糖原储备不足或肾脏糖异生功能受损时，易发生空腹低血糖。伴随乏力、意识模糊等症状。需治疗原发肝病或肾病，肝硬化患者可静脉输注葡萄糖。常用护肝药物有多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

4、内分泌肿瘤

胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退等疾病会导致激素分泌紊乱。典型表现为餐前发作性低血糖，可通过激素检测和影像学确诊。治疗需手术切除肿瘤或激素替代，术前可用醋酸奥曲肽注射液控制症状。

5、长期饥饿

极端节食或吸收不良综合征会造成能量摄入不足。可能出现颤抖、焦虑等肾上腺素能症状。需少量多餐补充碳水化合物，严重者需静脉营养支持。可配合复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等改善代谢。

低血糖综合症患者应随身携带含糖食品，避免空腹运动。规律监测血糖，调整饮食结构保证足够碳水化合物摄入。糖尿病患者需严格遵医嘱用药，出现反复低血糖应及时就医调整治疗方案。长期未进食或大量饮酒后需特别注意预防低血糖发作，必要时进行糖耐量试验排查潜在疾病。