肾炎的早期症状

肾炎的早期症状主要有尿量异常、尿液颜色改变、水肿、血压升高、乏力等。肾炎可能与感染、免疫异常、药物损伤、遗传代谢疾病、系统性疾病等因素有关，需通过尿常规、肾功能检查等明确诊断。

1、尿量异常

早期肾炎患者可能出现尿量减少或夜尿增多。肾小球滤过功能受损时，尿液生成减少导致少尿；肾小管浓缩功能障碍时，夜间排尿次数增加。部分患者可能伴随尿频、尿急等膀胱刺激症状，需与泌尿系统感染鉴别。尿量异常持续存在时，建议完善24小时尿蛋白定量检测。

2、尿液颜色改变

肾炎患者常见尿液浑浊或泡沫增多，可能与尿液中蛋白质含量升高有关。部分患者出现洗肉水样或浓茶色尿，提示可能存在血尿。尿液颜色改变通常与肾小球基底膜损伤、红细胞漏出相关，需通过尿沉渣镜检明确红细胞形态，区分肾性与非肾性血尿。

3、水肿

晨起眼睑或颜面水肿是肾炎典型表现，严重时可发展至下肢凹陷性水肿。水肿与钠水潴留、低蛋白血症相关，常见于肾病综合征患者。轻度水肿可能仅表现为体重短期增加，需每日监测体重变化。限制钠盐摄入、抬高下肢有助于缓解症状。

4、血压升高

肾性高血压多表现为舒张压显著升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。部分患者可能出现头痛、视物模糊等伴随症状，青少年突发高血压需优先排查肾炎。动态血压监测可发现夜间血压下降幅度减小，提示靶器官损害风险增加。

5、乏力

肾功能减退导致代谢废物蓄积，可能引起疲倦、食欲减退等非特异性症状。贫血、电解质紊乱会加重乏力感，常见于慢性肾炎患者。血清肌酐、尿素氮水平升高可帮助判断肾功能损伤程度，必要时需进行肾穿刺活检明确病理类型。

出现上述症状时应限制每日食盐摄入不超过5克，避免高嘌呤食物加重肾脏负担。保持每日饮水量，适度进行散步等低强度运动。定期监测血压、尿常规，避免使用肾毒性药物。急性症状加重或出现呼吸困难等表现需立即就医，慢性患者每3个月复查肾功能指标。