脑震荡发烧怎么回事

脑震荡发烧可能与脑组织损伤、炎症反应、继发感染、自主神经功能紊乱、颅内压增高等因素有关，通常表现为头痛、恶心、呕吐、嗜睡、发热等症状。可通过卧床休息、物理降温、药物治疗、监测生命体征、预防并发症等方式缓解。

1、脑组织损伤

脑震荡时外力冲击可能导致脑组织轻微损伤，引发局部炎症介质释放，刺激体温调节中枢。患者可能出现低热，伴随短暂意识模糊或记忆缺失。建议静卧休息，避免剧烈活动，必要时使用布洛芬混悬液等药物缓解症状。

2、炎症反应

创伤后机体产生的白细胞介素等炎性因子可能引起发热反应。体温多维持在38摄氏度以下，可能伴有颈部僵硬感。可用温水擦浴物理降温，若持续发热需就医排除其他病因，医生可能开具对乙酰氨基酚片控制体温。

3、继发感染

开放性颅脑损伤或合并其他部位创伤时，细菌感染可能导致体温超过38.5摄氏度。常见于有颅底骨折或耳鼻漏患者，需警惕脑膜炎可能。临床常用注射用头孢曲松钠抗感染治疗，同时需进行脑脊液检查明确诊断。

4、自主神经功能紊乱

脑干网状结构受累可能导致体温调节异常，表现为波动性低热伴心率增快、血压波动。这种情况通常无须特殊用药，保持环境温度适宜，密切观察24-48小时，多数可自行缓解。

5、颅内压增高

严重脑水肿引起的颅内压升高可能伴随中枢性高热，体温可达39摄氏度以上，常伴有剧烈头痛和喷射性呕吐。需紧急使用甘露醇注射液降低颅压，同时进行CT检查排除颅内血肿等器质性病变。

脑震荡后发热患者应保持安静环境，头部适当垫高，每2小时监测体温变化。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉等，避免辛辣刺激。若72小时内发热持续不退或出现精神萎靡、抽搐等症状，须立即前往神经外科就诊。恢复期避免使用电子产品、阅读等用脑活动，保证充足睡眠有助于脑功能修复。